睡觉要抱就是“小恶魔”?宝宝也不容易啊!——婴儿睡眠系列(1)
嗨!感谢关注“共同成长徐桂凤育儿分享“,我是徐桂凤,一位工作于美国儿童医院的二宝妈妈,希望在这个平台和大家分享一些专业育儿知识和心得体会。
【开篇语】
虽然看起来有点偏学术化,但是还是觉得应该给这个系列写个“开篇语”,因为关于婴儿睡眠其实真的是个大课题,各种育儿学派观点不同,育儿研究关于某些睡眠话题的结论也暂不一致,网络各种睡眠信息也很纷杂……我答应很多妈妈要写这个婴儿睡眠系列,现在终于开始“还债”啦!O(∩_∩)O
因为关于婴儿睡眠的各种说法太过纷杂,我会尽最大努力让每一篇文章的观点都有科学研究的支撑,给大家呈现科学的、有循证依据的育儿知识,每篇文章的后面我也会附上相应内容的研究参考文献,供大家查阅。
另外,想要和大家明确的一点是:每一种育儿方法都不是万能的、可以适用于每一个宝宝的,因为每个宝宝的气质特征、出生后的身体状况、家庭情况都不一样,所以任何育儿方法建议(包括睡眠的建议)都只是一个大的参考,具体细节要每位家长根据自家宝宝的特点进行调整。
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被各位妈妈问得比较多的婴儿睡眠问题应该要属“抱睡”了,大概有这几类:
“只有抱着才肯睡,用其他方法就睡不着”
“抱着睡才踏实,一放下就哭”
“抱着睡才能睡得长、放床上睡得时间要短很多”
…… ……
妈妈们表示很担心:“抱睡习惯了,会不会以后都要抱睡,就不会自己睡了呢?”,也表示很痛苦:“抱娃睡抱得胳膊痛,手腕都僵了,腰也像是别人的”、“都说宝宝是小天使,我怎么觉得我家的是个小恶魔呢?”
关于这个问题,争议很大,无论是网络育儿达人,还是儿科医生,都有可能给到妈妈们完全不同的建议,有人可能建议:“不要抱,越抱孩子越成习惯”,也有人说:“抱没有关系,1岁以内的孩子是惯不坏的”,甚至还有人建议用“哭声免疫法”(这个方法的利弊我一定要独立成篇和大家讨论)。
我个人觉得,无论哪个建议其实都过于“一刀切”了,因为孩子需要抱睡的年龄和原因是不同,常见的原因有以下几种:
胃肠不适
由于6个月(尤其是3个月内)的宝宝胃肠系统发育不成熟,容易出现胀气不适、胃食管反流,甚至肠绞痛(点击蓝色字体看相应文章),平躺在床上的体位容易让这种不适加重,因为平躺的时候,婴儿的胃底浅且胃与食管之间的贲门部发育不成熟,胃食管返流更容易出现,而且平躺的时候,宝宝如果有胃肠胀气,也不容易排出。所以,这样的宝宝如果直接放下平躺睡觉,会很容易因为这种不适而惊醒哭闹。
试想,这个时候用“哭声免疫法”是不是过于“残忍”了点呢?
安全感
刚出生不久的婴儿,一下子脱离了母体内被温暖包裹的、妈妈的心跳、呼吸、血管流动、胃肠蠕动声音伴随的环境,会缺乏安全感,而妈妈的怀抱中熟悉的心跳频率、体温和气味,能让宝宝得到补偿性的安全感,更放松、更舒适、更踏实。而且,宝宝在妈妈肚子里的时候,是随着妈妈的各种动作而晃动的,他们也习惯了这种晃动中的睡眠,突然让他们在静止的状态下睡眠,他们还是需要时间来适应的。
出牙不适
一般情况下宝宝第一颗乳牙的萌出时间是6-8个月,但是也有些宝宝的出牙时间会更早。出牙期宝宝一个重要的表现就是“睡眠倒退”,他们的牙龈不适,食欲减退、睡眠醒来的次数更多、入睡需要更多的安抚,所以一些本来能自主入睡的“天使宝贝”突然就化身为哭闹要抱的“小怪物”啦!
感冒鼻塞
感冒时的宝贝,如果有鼻塞症状,平躺会加重鼻塞,导致呼吸不畅而容易烦躁惊醒,而抱着睡能让孩子的鼻塞症状减轻。
睡眠周期和接觉
为什么一些宝宝即使抱睡后放到床上,他们的睡眠长度也会大大缩短呢?首先,宝宝的睡眠是有周期的,一个睡眠周期结束进入另一个睡眠周期的时候,宝宝通常会睡得浅,或者处于要醒不醒的状态,如果放在婴儿床上,很可能就醒了,而妈妈如果持续抱着,通常都会在发现宝宝要醒的时候去拍拍或者轻轻走动,从而帮助宝宝实现了一个睡眠周期向下一个睡眠周期的转化。
而且,即使孩子迷迷糊糊醒来,因为入睡环境和醒来的环境是一致的,他们也不容易警醒,更容易继续接着睡。
是不是看到这里觉得好像理解咱的娃?也不会继续误解他是个“脾气不好”“性格不好”的“小恶魔”了呢?(O(∩_∩)O)那么,是不是就应该每天抱着娃睡觉呢?也不是的哦!
希望通过这篇文章,能够破除一些妈妈对宝宝的误解,能换个角度灵活地从宝宝的角度看待“抱睡”的问题,而不是一味听到某个育儿理论就“一刀切”地实施,然后实施失败后又过于焦虑。
如果你家是个早产的宝宝,在出身后的至少6周内(或者更长的时间里),尽可能多为你的宝宝提供你温暖的怀抱吧!
有一个名词叫“kangaroomother care”(KMC,袋鼠妈妈式的照料),最初是医疗条件落后的国家,早产宝宝没有恒温箱可以用,所以早产的低出生体重宝宝被24小时包裹在妈妈的胸口,从而帮助宝宝存活的一种方法。世界上的婴儿在出生后一周内死亡的数目是4百万,而研究发现,KMC最高可以减少25%的早产新生儿的死亡率!
它的原理是:妈妈的胸口是24小时恒温的,对于早产宝宝肺功能的发育有帮助。另外,和妈妈的肌肤接触,熟悉的妈妈的心跳和声音让宝宝觉得有安全感,减少宝宝的应激水平,宝宝的心率、血压和呼吸都更稳定。
虽然并不是每个早产的宝宝都是低出生体重,而且根据早产的时间不同,宝宝的肺功能成熟度也不一样,但是欧美国家的大部分儿科医生还是建议在产后一小时就尽快让宝宝成为“小袋鼠”,建议时间长度为出生后6周,具体视每个宝宝的情况而定。
所以,早到天使的妈妈们,咱先放开那些育儿的条条框框,给宝贝们更多的怀抱吧!PS: 爸爸们也可以贡献出自己宽厚的怀抱哦!
如果你家宝贝有明显的胃肠胀气、胃食管返流、肠绞痛的表现,是不是一定就需要抱着睡不撒手呢?
也不是的。点击上面的蓝字,进入每篇文章,参考每篇文章里提供的应对方法建议来做,通常孩子是可以放下的。比如,给宝宝揉揉肚子帮助排气、喝奶过程中给宝宝拍嗝、西甲硅油的使用、让婴儿床的床垫形成一个坡度等等。
PS: 肠绞痛发作的时候(通常是半下午和晚上),还是建议抱着,试试文中的方法,但是没有出现肠绞痛的时候,还是建议不要一直抱着。
出牙期的宝贝会因为牙龈又痒又痛烦躁不安,建议试着给安抚奶嘴或者磨牙玩具进行睡前安抚,实在无效时,我个人觉得不要一定坚持不抱。
感冒鼻塞的宝贝,建议睡前和睡觉中间醒来的时候用一下生理盐水滴鼻剂,帮助缓解鼻塞症状。
这个我自己深有感触,其实无论你用不用,娃感冒不适的时候,都几乎不可能有非常好的睡眠症状的,也几乎都是恨不得用胶水粘在身上的,但是,生理盐水滴鼻剂确实能够通过清理鼻腔让鼻塞缓解,让宝宝的睡眠好一些。
PS:具体的感冒治疗,以及其他对症疗法请咨询相应科室的医生。
不是早产(或者早产的宝贝已经完成“赶上生长”后),没有明显胃肠不适、不是出牙期、没有其他疾病(比如感冒鼻塞、中耳炎等),还是建议不要抱着入睡,也不建议在父母的怀抱一直睡的。
篇幅所限,我下篇文章再和大家聊聊如何不抱也能帮助宝宝入睡的方法,以及如何让在怀里入睡的宝宝“安全着陆”。
(图片来自google图库,有任何版权问题,请和我联系删除,谢谢!)
Lawn, J. E., Mwansa-Kambafwile, J.,Horta, B. L., Barros, F. C., & Cousens, S. (2010). ‘Kangaroo mother care’toprevent neonatal deaths due to preterm birth complications. Internationaljournal of epidemiology, 39(suppl 1), i144-i154.
桂凤的碎碎念:
1、前一段时间因为回国了2周,所以文章更新不及时,从这周起开始恢复更新。
2、因为工作、两娃、写文,我实在没有精力每天登陆微信公众号以及微信号一个个回复每个妈妈的提问,而且微信公众号后台的提问超过两天时间就无效了,所以经常会漏掉大家的问题,请大家见谅……大家也可以下载“妈咪知道”软件到手机找我提问,因为“妈咪知道”上的提问如果我没有在24小时内回复,就会收到“超时预警”。现在在“妈咪知道”提问,我每天会有5个免费名额,大家稍稍早点是可以拿到的。
另外,现在“妈咪知道”在做活动,第一次使用“妈咪知道”的用户扫描我下面的二维码,然后下载“妈咪知道”到手机,可以获得20元的赠券,可以用来找上面的任意一位医生提两个问题。
推荐阅读:幼儿睡眠系列 (点击下面蓝色标题即可阅读)
你的孩子还在和你睡一间房吗?几岁可以分房睡?——睡眠系列(6)
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作者介绍:徐桂凤,儿童心理医生,曾工作于中国儿童医院,现学习工作于美国儿童医院,结合二宝育儿体会和儿童心理行为工作实践,和大家分享中西结合的育儿理念和方法,每周至少2篇原创育儿文章,陪伴各位父母的育儿路。
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